"برخی از موارد مندرج در این این مطب صرفاً جنبه اطلاع رسانی دارد برای اطلاع از خدمات قابل ارائه تماس بگیرید"

بوتاکس

سم بوتولیوم (بوتاکس، اونا بوتونیلیوم توکسین نوع A) ماده ای است که بیش از یک قرن است شناخته شده و بیش از ۵۰ سال است که از آن برای اهداف پزشکی استفاده می شود. استفاده های اولیه از آن برای تنبلی چشم (انحراف چشم یا استرابیسم)، بلفارواسپاسم (ناتوانی در حرکت دادن پلک به شیوه هایی خاص) و کجی گردن (دیستونی گردن) بود.

در سال ۲۰۰۲، استفاده از بوتاکس برای بهبود و شل کردن خطوط اخم روی پیشانی در ناحیه (گلابلا) بین چشم ها و رفع چروک پیشانی به اثبات رسید و بنابر تخمین های بدست آمده از اطلاعات تهیه شده توسط شرکت آلرگان از آن زمان به بعد بوتاکس پیشانی برای بیش از ۱۱ میلیون بیمار به صورت موفقیت آمیز استفاده شده است. در سال ۲۰۰۴، استفاده از بوتاکس برای درمان عرق کردن زیاد (تعریق زیاد) و در سال ۲۰۱۰، استفاده از آن برای درمان میگرن به اثبات رسید.

یک تصور عمومی غلط این است که بوتاکس در واقع عضلات صورت را فلج می کند. اگرچه با تزریق ژل و تزریق بوتاکس چنین چیزی می تواند اتفاق بیفتد ولی بیشتر پزشکان تلاش می کنند درست مقداری را تزریق کنند که به بیمار اجازه می دهد فعالیت محدودی (در آن ناحیه) داشته باشد نه آن مقدار خیلی زیادی که اجازه دهد در آن ناحیه فعالیت بیش از حد داشته باشند.

بیماران باید بدانند که بوتاکس صورت برای جلوگیری از  نشان دادن حالات و عواطف آن ها استفاده نمی شود بلکه استفاده می شود تا به آسانی جلوی اخم کردن و حالات زشت و پر چین و چروک چهره آن ها را که به عادت ناخواسته تبدیل شده اند بگیرد. هنگامی که تزریق بوتاکس به درستی صورت بگیرد، بیشتر افراد به جز جراحان زیبایی آموزش دیده متوجه نخواهند شد که عمل تزریق بوتاکس انجام شده بلکه به سادگی فکر می کنند که بیمار آرام تر و شادتر به نظر می رسد.همچنین برای کسانی که سینه های کوچکی دارند و یا نا هماهنگ هستند می توانند با تزریق ژل عمل بزرگ کردن و سفت کردن سینه انجام داده ، و سینه خود را زیبا و خوش فرم نشان دهند.

سن مناسب برای تزریق بوتاکس چه سنی است؟

سن مناسب برای تزریق بوتاکس صورت زمانی است که اولین چین و چروک های پوست در آینه مشاهده می شود! تزریق بوتاکس می تواند بهترین نتایج را برای درمان چین و چروک های دینامیک یا فعال پوست داشته باشد. برای مثال در این رابطه می توان از چین و چروک های ایجاد شده بر روی صورت در هنگام نشان دادن احساس یا بروز حالت های رفتاری مثل خندیدن و گریه کردن نام برد. در حقیقت این نوع چین و چروک های صورت در سایر مواقع قابل مشاهده نیستند. معمولاً محو شدن چین و چروک های روی پوست صورت با گذشته ۳۰ ثانیه از پایان درمان شروع می شوند.

تزریق پرکننده گونه

هنگامی که جوان تر هستیم، گونه ها شکل برجسته زیبایی دارند. پر بودن آن ها باعث انعکاس نور از همه جهات می شود که این چیزی است که امیدواریم با تزریق ژل گونه زیبایی آن را دوباره بدست آوریم. پرکننده ها و تزریق ژل به صورت  هم می توانند با برجسته کردن گونه نواحی صاف گونه یا حتی گودافتادگی های زیر گونه ها را که به خاطر گونه های تورفته ظاهر بدی به انسان می دهند را درمان کنند. برجسته سازی گونه(گونه گذاری) نرمی و جوانی ایی را بدست می دهد که اگر عمل به درستی انجام شده باشد کاملا طبیعی به نظر می رسد.

هنگامی که پرکننده های ژل مانند در خطوط ناشی از بالا رفتن سن، چین و چروک ها و گودافتادگی ها (مانند خطوط خنده و خطوط ناشی از سیگار کشیدن) قرار بگیرند مانع از به آسانی تا خوردن پوست می شوند و از شما در مقابل پیری زیاد و از دست دادن کلاژن بیشتر در این نواحی محافظت می کنند.

هنگامی که از  پرکننده ها مانند تزریق ژل در چانه ، لب، گونه، بینی و برای پر کردن و بهبود حجم از دست رفته آن ها و بطور مثال پروتز لب استفاده می شود نه تنها این پرکننده ها نقش بهبود دهنده آرایشی را ایفا می کنند بلکه با عمل کردن مانند یک پد زیرسازی جلوی عمیق تر شدن تاخوردگی ها و چین و چروک ها را می گیرند؛ به علاوه ممکن است باعث تحریک رشد کلاژن در زیر چین و چروک ها شوند. در روش زیبایی بینی نحوه تزریق بوتاکس اینگونه است که با تزریق ژل ، ژل (پر کننده یا فیلر) انتخابی طی ۱۵ دقیقه‌ای رای از بین بردن برجستگی و قوز بینی تزریق می‌شود.

تزریق چربی به گونه ها یک عمل جزیی است که در آن سلول های چربی از بدن (معمولا از نواحی شکم یا باسن) گرفته می شوند و دوباره در گونه ها قرار داده می شوند. انتظار می رود مقداری از چربی تزریق شده دوباره جذب شود درحالی که مابقی به صورت تقریبا پایدار باقی بماند.این عمل می تواند در مطب و با استفاده از بی حسی موضعی انجام شود.

بعد از آن بیشتر بیماران تنها مقدار کمی تورم خواهند داشت. هر کس به گونه ای متفاوت واکنش نشان می دهد ولی بیشتر تورم ظرف یک هفته یا کمی بیشتر و کمتر فروکش می کند و "نتایج نهایی" ظرف ۱ تا ۲ ماه خود را نشان می دهند. بیشتر بیماران پیوند بافت چربی به گونه ها ظرف چند روز به راحتی به سر کار باز می گردند.

تزریق ژل برای بزرگ کردن سینه ها

یکی از روش بزرگ کردن سینه بدون عمل جراحی استفاده از ژل پولی اکریل آمید (PAGG) است که در ابتدا در اواخر دهه ۱۹۸۰ در اوکراین ساخته شد و به عنوان یک بیو ماده یا ماده زیستی برای "بزرگ کردن سینه بدون نیاز به جراحی سینه معرفی گردید. از آنجایی که استفاده از PAAG در بیشتر کشورها ممنوع شده است امروزه تزریق ژل به سینه به ندرت صورت می گیرد ولی عواقب و عوارض بلند مدت آن می توانند وخیم باشند.

روش ها

 ۱۰۶ بیمار شناسایی شده اند که بین سال های ۱۹۹۸ تا۲۰۰۹ به خاطر عوارض ناشی از PAAG به صورت متوالی در سه بیمارستان آموزشی اوکراین عمل شده اند. کلیه ویژگی های اجتماعی- جمعیتی، بالینی و درمانی مرتبط جمع آوری شدند.چهل و پنج نفر (۴۲ درصد) از بیماران برای پیگیری های بالینی در دسترس بودند.

نتایج

در اکثریت ۸۸% PAAG در هر دو سینه تزریق شده بود. مقدار متوسط PAGG تزریق شده ۲۳۰ میلی لیتر در هر سینه ( دامنه: ۵۰-۴۰۰) بود. سن متوسط در هنگام تزریق ژل در صورت ۲۹ سال (دامنه: ۱۷-۴۹) و زمان متوسط از تزریق تا بروز عوارض ۱/۶ سال (SD=1/4) بود.

علایم ظاهر شده پیش از دبریدمان (برداشتن بافت های مرده) عبارت بودند از درد در ۸۵ بیمار (۸۰%)، سفت شدن سینه در ۷۹ بیمار (۷۴%)، تغییر شکل سینه در ۷۷ بیمار (۷۳%)، تشکیل توده در ۵۷ بیمار (۵۴%)، حرکت ژل از یک قسمت به قسمت دیگر در ۳۹ بیمار (۳۷%)، فیستول (باز شدن مجرا بین دو قسمت) در ۱۷ بیمار (۱۶%) و ترشح ژل در ۱۲ بیمار (۱۱%).

مداخلات جراحی در ۱۹۹ سینه عبارت بودند از تنها تخلیه ژل در ۱۰۷ بیمار (۵۴%) یا تخلیه ژل به همراه ماستکتومی جرئی در ۶۵ بیمار (۳۳%)، ماستکتومی جزئی و برداشتن جزئی عضله پکتورالیس در ۱۲ بیمار (۶%) یا ماستکتومی زیر جلدی در ۱۵ بیمار (۷%). از ۱۹۹ بیماری که سینه آن ها عمل شد بر روی ۸۶ بیمار (۴۳%) بازسازی مبتنی بر امپلنت سینه فورا و در ۵۸ بیمار (۲۹%) این بازسازی با تاخیر انجام شد.

تزریق PAAG می تواند صدمات جبران ناپذیری به سینه زده بیمار را ناگزیر از انجام عمل های دبریدمان پیچیده و حتی ماستکتومی و بازسازی سینه کند. علی رغم مداخلات جراحی متعدد، هنوز هم در عکس های سینه که متعاقب آن مداخلات گرفته شده اند باقیمانده های ژل یافت می شوند. هر چند تزریق PAAG در بسیاری از کشورها ممنوع است ولی اخیرا تزریق انواع مختلفی از مواد بدون دانستن اثرات بلند مدت آن ها صورت می گیرد. (بدین ترتیب) آگاه ساختن عموم از مشکلات مواد قابل تزریق برای بزرگ کردن سینه بدون جراحی امری موجه است.

در بزرگ کردن سینه ناحیه ای که قرار است درمان شود از قبل از طریق بی حسی موضعی بی حس می شود که این به میزان کم ناراحتی ایجاد می کند. پس از آن عمل بسیار بدون درد است و تنها یک احساس خفیف "کشیده شدن" ممکن است وجود داشته باشد.

اثرات

متوسط زمانی که نتایج مکرولین (Macrolane) باقی خواهد ماند ۱۲ ماه است ولی چنین چیزی به عوامل بسیاری شامل سن، شیوه زندگی و انتظارات اولیه بستگی دارد. با این وجود، مطالعاتی وجود دارند که تایید می کنند ۷۵% از بیماران درمان شده با مکرولین هنوز در ماه دوازدهم احساس می کنند که نوعی بهبودی وجود دارد.

مقدار متوسط تزریق مکرولین در ابتدا ۱۰۰ میلی لیتر در هر سینه است و به بیماران توصیه می شود که معمولا به افزودن حدود نیمی از آن مقدار یعنی مقدار تقریبی ۵۰ میلی لیتر به هر سینه در ماه دوازدهم اقدام کنند. اثرات انباشته این درمان ادامه می یابد و در درمان های آینده بیمار به تزریق کمتر و کمتر و اغلب باز هم کمتر نیاز خواهد داشت بنابراین هر بار هزینه هم پایین می آید. در نهایت، مراقبت و نگهداری خیلی کم و نه به طور مکرر نیاز خواهد بود.

مزایای بزرگ کردن سینه به روش بدون جراحی

حتی اگر در درمان مکرولین امکان دستیابی به افزایش حجمی مشابه عمل های جراحی ایمپلنت سیلیکون وجود نداشته باشد (با مکرولین امکان افزایش سایز تا یک و نیم برابر وجود دارد) و حتی اگر دوام درمان مکرولین به اندازه بیشتر عمل های جراحی سنتی زیاد نباشد باز هم درمان با مکرولین مزایای زیادی دارد مانند:

عدم وجود جای زخم ناشی از جراحی

عدم نیاز به بیهوشی کامل

عدم نیاز به ماندن در بیمارستان در طول شب. این عمل در واقع عملی است که در روزانجام می شود و بیمار معمولا می تواند بلافاصله بعد از خروج از بیمارستان به سر کارهای معمول و طبیعی روزانه خود بازگردد.

عدم نیاز به مرخصی گرفتن

شکل بهتر، برخلاف کپسول سیلیکون از قبل طراحی شده که در عمل جراحی استفاده می شود، مکرولین نوعی ژل است که می تواند به شکل مورد نظر درآید.مکرولین با ماموگرافی که برای تشخیص سرطان سینه بکار می رود تداخل ندارد.

عدم وجود جسم خارجی در سینه. مکرولین از اسید هیارولونیک ساخته شده که به طور طبیعی در بدن یافت می شود.

عوارض جانبی

ممکن است بیمار برای دو هفته اول در سینه ها کاملا احساس سفتی کند زیرا مکرولین آب را به خود جذب می کند ولی این مسئله به سادگی حل می شود. مقدار کم کبودی و کوفتگی هم معمولا ظرف ۱-۲ هفته برطرف می شود. گهگاه می توان ناراحتی خفیفی را در قفسه سینه حس کرد اما استامینوفن (پاراستامول) معمولا برای تسکین درد خیلی موثر است. همچنین به میزان خیلی کمی ریسک عفونت یا واکنش آلرژیک وجود دارد.

بوتاکس برای چانه

گودی چانه معمولا به خاطر عضله چانه ای بیش فعال بوجود می آید. عضله چانه ای یک جفت عضله روی راس چانه است که به کنترل حرکت لب پایینی کمک می کند. بیمارانی که گودی چانه دارند اغلب می توانند با تزریق بوتاکس و برجسته کردن چانه بهبود قابل ملاحظه ظاهر چانه را تجربه کنند.

به عبارتی تزریق ژل به چانه در محل مناسب می تواند شل و راحت شده و ناحیه گودافتاده را صاف کند. بوتاکس یک تعدیل کننده عصبی است که رسیدن سیگنال های عصبی به عضله را متوقف می کند به گونه ای که عضله دیگر منقبض نمی شود.

تزریق ژل چانه باعث شل شدن آن ناحیه و کمتر نمایان بودن گودافتادگی ها می شود. ممکن است بیمارانی که گودی چانه و چین و چروک های خیلی عمیقی دارند بهترین نتایج را از تزریق پرکننده های صورت یا ترکیبی از پرکننده ها و بوتاکس تجربه کنند.

 هزینه تزریق بوتاکس

بسته به شخص بیمار، ناحیه تحت درمان و نتیجه مورد نظر فرق می کند. مشورت با یکی از تزریق کننده های باتجربه  را در برنامه خود قرار دهید به طوری که او بتواند یک برنامه درمانی درخور نیازهای شما را فراهم آورد. آنگاه می توان هزینه تزریق بوتاکس را سنجید. میزان قیمت پروتز لب و گونه براساس نوع جراح و میانگین هزینه برای پروتز متفاوت میباشد.

لیفت ابرو با بوتاکس

از بوتاکس به طور موثری برای بالا کشیدن ابرو استفاده می شود. بوتاکس از طریق شل کردن عضلاتی که پیشانی را به پایین می کشند عمل می کند. هنگامی که بوتاکس به عضلات اخم دقت و چین دهنده ابرو تزریق می شود، عضلات شل می شوند و دیگر پیشانی را درقسمت نزدیک بینی به پایین نمی کشندو بدین ترتیب به پیشانی اجازه داده می شود که بالا برود. همچنین خط اخم هم کمتر می شود.

هنگامی که بوتاکس به قسمت بالایی، کناری یا بیرونی عضله حلقوی چشم یا عضله بالای چروک های گوشه چشم تزریق می شود عضله شل می شود، دیگر قسمت بیرونی پیشانی را پایین نمی کشد و به پیشانی اجازه داده می شود که بالا برود.

دو عضله بزرگ روی پیشانی یا عضلات فرونتالیس پیشانی را نگاه داشته به بالا می کشند. (این در حالی است که) عضلات مربوط به اخم و چروک دور چشم در مقابل عمل عضلات فرونتالیس پیشانی را به پایین می کشند. هنگامی که عضلات مربوط به اخم و چروک های گوشه چشم توسط بوتاکس شل شوند، عضله فرونتالیس می تواند بدون هیچ مانعی پیشانی را بالا بکشد.

هزینه

این تزریق را بر طبق مقدار بوتاکس مصرفی قیمت گذاری می کنند.

در یک درمان معمول می توان ۲۵ تا ۵۰ IUاستفاده کرد. احتمالا برای اینکه یک متخصص باتجربه مورد تایید هیئت مدیره و  دارای بورد تخصصی درمان شما را انجام دهد مبلغ بیشتری خواهید پرداخت ید.

بسته به شمار نواحی درمان شده و شمار واحدهای استفاده شده (باید گفت که) هر چه IUهای مصرفی بیشتر باشد و شمار نواحی درمان شده رقم بزرگ تری باشد هزینه هر واحد کمتر می شود.

مواظب تزریق کردن های ارزان قیمت باشید. برخی خدمات دهندگان  مواد را رقیق می کنند و قیمت را پایین می آورند. اگر چنین اتفاقی بیفتد تاثیرگذاری درمان کمتر بوده دوام زیادی نخواهد داشت.

از پزشک خود درمورد اینکه رقیق کردن چگونه انجام می شود سوال کنید. باید در هر ۱/۰ سی سی از محلول ۵/۲ IU وجود داشته باشد بنابراین یک سرنگ با ظرفیت ۱ سی سی باید ۲۵ IU داشته باشد.

قیمت و هزینه تزریق ژل به نوع محصول ژل مورد استفاده و میزان یا تعداد سرنگ های مورد نیاز برای دستیابی به نتایج مطلوب بستگی دارد.

بوتاکس برای بینی

همچنین می توان از بوتاکس به عنوان بخشی از عملیات بدون نیاز به جراحی بر روی بینی و به منظور شل کردن ماهیچه ای که نوک آن را به طرف پایین می کشد استفاده کرده ظاهری رو به بالا برای آن ایجاد کرد یا "خطوط استخوانی" روی طرفین بینی و در نزدیکی نوک آن را ملایم کرد.

Leave a Reply